Рекомендации участников заседания «круглого стола» на тему «Здоровая семья — основа здорового поколения» 9 декабря 2019 г.

г. Самара

Демографическая политика как России, так и Самарской области направлена на сохранение репродуктивного здоровья, снижение уровня смертности, увеличение рождаемости и продолжительности жизни населения. Эти цели лежат в основе национального проекта «Демография».

По оценке, численность постоянного населения Российской Федерации  на 1 октября 2019 года составила 146,7 млн человек. С начала года численность населения сократилась на 43,7 тыс. человек, или на 0,03% (за аналогичный период предыдущего года — уменьшилась на 83,5 тыс. чел., или на 0,06 %).

На начало июля 2019 года численность постоянного населения Самарской области по предварительной оценке составила 3,2 млн человек.

За январь-сентябрь 2019 года число родившихся по сравнению с январем-сентябрем 2018 года сократилось на 10,8%.

За период 2012-2018 гг. рождаемость уменьшилась с 12,1% до 10,4%, общий коэффициент смертности уменьшился с 13,9% до 13,5%.

В Самарской области снизилось количество женщин фертильного возраста. Это связано с демографической ямой, которая возникла после кризиса 1990-х годов. В то же время возраст, когда женщины решаются на рождение первого ребенка, превысил 28 с половиной лет. Об этом в эфире телеканала «Россия-24» сообщил Губернатор Дмитрий Азаров:

— В советские годы женщин, которые рожали в 25 лет, уже называли старородящими. Сейчас жительницы Самарской области стали рожать первого ребенка еще позже. Конечно, рожать второго и третьего ребенка не все успевают. И, конечно, исходя из физиологии, медики советуют решаться на роды раньше 28 с половиной лет. Хотелось бы, чтобы этот возраст был пониже.

Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года № 1351, определила укрепление репродуктивного здоровья и института семьи в качестве приоритетных направлений государственной политики, так как от них зависит не только уровень рождаемости, но и жизнеспособность будущих поколений.

Указом Президента РФ от 6 июня 2019 года № 254 утверждена Стратегия развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года, которая направлена на формирование и реализацию
на федеральном, региональном и муниципальном уровнях скоординированной политики в сфере охраны здоровья граждан.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет репродуктивное здоровье как состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто состояние отсутствия болезней или недугов во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов.

По данным министерства здравоохранения Самарской области, существует ряд факторов, влияющих на состояние здоровья населения и вынуждающих обращаться в медицинские организации (с профилактикой и иными целями).

В 2018 году из общего числа обращений населения (5872,9 тыс. обращений) в возрасте 18 лет и более в медицинские организации 4713,6 тыс. обращений были для медицинского осмотра и обследования (в 2017 году они составляли 4 451,6 тыс. обращений), на втором месте — обращения в медицинские организации в связи с потенциальной опасностью для здоровья, связанной с инфекционными болезнями — 374,2 тыс. обращений (в 2017 году — 358,4 тыс.), 324,6 тыс. составили обращения
в медицинские организации в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции (в 2017 году — 375,6 тыс.).

Прием женщин в 2018 году осуществлялся 148 женскими консультациями и акушерско-гинекологическими отделениями и кабинетами. Здоровье детей поддерживали 163 организации, имеющие детские поликлиники (отделения, кабинеты).

Одним из факторов, влияющих на состояние репродуктивной функции, является предупреждение нежелательной беременности. В соответствии со статьей 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве.

Женщины, обратившиеся за направлением на прерывание беременности в государственные учреждения, в обязательном порядке проходят психологическое консультирование, где им помогают определиться с выбором, посмотреть на ситуацию с разных сторон и, возможно, сохранить беременность и родить ребенка.

В 2018 г. в России общее число абортов (до 22 недель) составило 567 183, что меньше по сравнению с 2015 г. (746 736) почти на 180 тыс. (до 2010 г. приводятся данные абортов до 28 недель). В пересчете на 1000 женщин фертильного возраста число абортов составило в 2015 г. — 21,0; в 2018 г. — 14,7.

В тройку регионов с самым высоким показателем абортов на тысячу женщин детородного возраста в 2018 г. вошли Еврейская АО (35,6), Республика Тыва (34,5) и Сахалинская область (32,2). 

Самые низкие цифры — в Ингушетии (6,2), Дагестане (7,0) и Москве (8,5).

Согласно официальному сайту Министерства здравоохранения РФ в конце октября 2019 года Минздрав РФ разработал поправки в Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2010 года № 1233, регламентирующие порядок финансового обеспечения расходов на оплату медорганизациям помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни. Документ определяет правила расходования средств на увеличение стоимости родового сертификата с 11 тыс. до 12 тыс. руб. Дополнительная 1  тыс. руб. будет направлена на оплату медорганизациям труда юристов, медицинских психологов (психологов) и специалистов по социальной работе, оказывающих правовую, психологическую и медико-социальную помощь в амбулаторных условиях женщинам в период беременности.

В Самарской области уделяется большое внимание поддержке семьи, материнства и детства. В настоящее время более 100 тысяч семей получают выплаты пособий, на реализацию которых направлено 7,7 млрд рублей.

По решению Губернатора Самарской области Д.И.Азарова, с 2020 года при рождении первенца мамам будут выдавать подарочный комплект со всем необходимым для малышей. В 2020 году подарок получат более 12,7 тысячи женщин. В областном бюджете на данное мероприятие выделили более 127 миллионов рублей.

Кроме того, в 2020 году ежемесячное пособие в размере 10 714 руб. будут получать семьи, в которых появился первый малыш, до трехлетнего возраста ребенка. Ранее такая поддержка оказывалась до 1,5 лет.

Особое внимание уделяется многодетным семьям. Только с начала этого года в рамках реализации национального проекта «Демография» почти 15 тысяч человек получили ежемесячную выплату при рождении третьего и последующих детей, которая выплачивается до достижения ребенком трех лет. Во многом благодаря проводимым комплексным мероприятиям в Самарской области ежегодно увеличивается количество многодетных семей. Если в 2010 году их было около 10 тысяч, то сегодня — почти 24 тысячи. Произошел рост практически в 2,5 раза.

Отмечая важность и актуальность обсуждаемых вопросов охраны репродуктивного здоровья населения, заслушав доклады, выступления и с учетом состоявшегося обсуждения, участники «круглого стола»

РЕКОМЕНДУЮТ:

Самарской Губернской Думе:

Включить в план работы комитета по здравоохранению, демографии и социальной политике на 2020 год вопрос об анализе мер социальной поддержки беременных и кормящих женщин, а также детей до 3-летнего возраста в Самарской области.

Правительству Самарской области:

  1. Министерству здравоохранения Самарской области и министерству социально-демографической и семейной политики Самарской области продолжить работу по формированию позитивной модели репродуктивного поведения у населения Самарской области;
  2. Министерству здравоохранения Самарской области совместно с Главным управлением правового обеспечения аппарата Самарской Губернской Думы рассмотреть вопрос о возможности разработки проекта федерального закона о регулировании предоставления услуг по прерыванию беременности частными медицинскими организациями;
  3. Министерству социально-демографической и семейной политики Самарской области и министерству здравоохранения Самарской области провести работу по выработке единой концепции консультирования женщин, находящихся в ситуации репродуктивного выбора;
  4. Министерству социально-демографической и семейной политики Самарской области и министерству здравоохранения Самарской области рассмотреть возможность использования при доабортном консультировании всех ресурсов с целью положительного репродуктивного выбора;
  5. Министерству социально-демографической и семейной политики Самарской области, в целях повышения мотивации семейных пар, имеющих одного ребенка, на рождение второго и последующих детей, усилить пропаганду ценности многодетности в прародительской системе (граждане категории 45+);
  6. Министерству здравоохранения Самарской области продолжить работу по дальнейшему совершенствованию доабортного консультирования и просветительской деятельности по здоровьесберегающим технологиямсреди подростков и молодежи, направленную на сохранение репродуктивного здоровья;
  7. Министерству образования и науки Самарской области проработать вопрос по внедрению обучающей программы «Этика и психология семейной жизни» во все школьные образовательные учреждения Самарской области
    в целях нравственного воспитания молодежи и подготовки к семейной жизни;
  8. Управлению ЗАГС Самарской области, министерству социально-демографической и семейной политики Самарской области, министерству образования и науки Самарской области продолжить работу
    по популяризации семейных ценностей, формированию позитивного имиджа многодетной семьи.

Средствам массовой информации:

Использовать системный подход при освещении вопросов позитивного репродуктивного выбора — деторождения, формирования общественного мнения по неприятию абортов.

Некоммерческим организациям Самарской области:

Продолжить работу по формированию позитивного репродуктивного поведения, осознанного супружества и ответственного родительства, а также по проведению мероприятий, способствующих популяризации семейных ценностей.

Рекомендации утверждены решением Совета Думы от 17 декабря 2019 года № 643 (*.pdf, 31 Кб)

9 декабря 2019 г.

Необходимо войти на портал для добавления комментария (зарегистрироваться).

Вернуться